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Teste respiratório para Intolerância a Lactose

A lactose, também chamada de açúcar do leite, é um dissacarídeo composto por uma molécula de glicose e outra de galactose. A sua hidrolisação ocorre nas porções iniciais do intestino delgado na presença da enzima lactase.

A deficiência desta enzima impede a degradação da lactose sendo esta fermentada. A fermentação causa um quadro de distensão abdominal, flatulência e diarréia conhecido como Intolerância a Lactose. Saiba mais sobre esta condição acessando a Enciclopédia do Aparelho Digestivo no site: www.progastrojoinville.com.br.

O teste respiratório para a intolerância a lactose é realizado através de coleta de gases do pulmão após administração oral de lactose. Na ausência da enzima lactase, a lactose é fermentada pelas bactérias levando a um aumento do Hidrogênio (H2) exalado pelo pulmão.


Descrição do exame:
1) Determina-se a concentração basal de H2 no ar do pulmão solicitando que o paciente expire continuamente no aparelho.

2) Concentrações basais elevadas são sugestiva da ingestão de alimentos fermentativos na véspera. Por isso, siga adequadamente as orientações do preparo para o exame não ser suspenso!

3) Ingestão da lactose pelo paciente.

4) Após a isto o ar alveolar é coletado através de sopro no aparelho e analisado a cada 30 minutos durante 3 horas.

Duração total do exame: aproximadamente 3 horas.

Preparo para o exame:
1) Quatro semanas antes do teste (um mês antes):
– Não tomar antibióticos oral ou venoso;
– Não tomar probióticos (ex: floratil, prolive, simbioflora, etc);
– Não ter sido submetido(a) à colonoscopia ou enema opaco (RX do intestino grosso com contraste), ou outro procedimento que necessitou de limpeza completa do cólon.

2) Uma semana antes do exame:
– Não usar procinéticos (domperidona, bromoprida, metoclopramida);
– Não ingerir laxantes (dulcolax, tamarine, lactulona, etc);
– Não fazer uso de suplementação de fibras (metamucil, benefiber, plantaben, etc).

3) Um dia antes do exame:
– Não ingerir leite ou derivados (queijo, coalhada, iogurte, etc);
– Não ingerir mel, refrigerantes, bebidas esportivas ou alcoólicas;
– Não comer nada que contenha fermento.

Alimentos PERMITIDOS um dia antes do exame:
– Café, chá, agua
– Arroz, carne magra
– Legumes cozidos: cenoura, chuchu, batata
– Verduras cozidas: escarola, agrião, almeirão
– Tempero: sal, vinagre, azeite, óleo vegetal
– Frutas: mamão, pêra e banana
– Sucos coados: limão, maracujá e laranja
– Gelatina dietética

Alimentos PROIBIDOS um dia antes do exame:
– Leite, iogurte, creme de leite
– Bolachas, cereais em barra, pão
– Tortas, macarrão e massas em geral
– Legumes e verduras cruas, Grãos, feijão, milho e ervilha
– Chocolates, doces e bolos, açúcar ou adoçante
– Frutas em geral
– Carnes gordas, frituras e frios
– Bebidas alcoólicas e gasosas, mostarda, catchup e maionese


Sugestão de dieta para o dia anterior ao exame:
Café da manhã – alimentos permitidos: leite de soja (Ades), chá, suco de soja, pão francês sem miolo, torrada, bolacha de água e sal, margarina, ovo frito ou mexido;
Almoço – alimentos permitidos (em pequena quantidade): uma porção de frango, peixe ou carne, legumes e verduras cozidas (cenoura, batata, chuchu, abobrinha), uma porção de arroz, ovo frito ou mexido;
Jantar – alimentos permitidos (em pequena quantidade): leite de soja (Ades), uma porção de frango, peixe ou carne, legumes e verduras cozidas (cenoura, batata, chuchu, abobrinha), uma porção de arroz, ovo frito ou mexido.

Importante: comer só até as 22:00 horas da noite (após as 22:00hs somente água está liberada)

4) No dia do exame:
– Se for diabético, não tomar o comprimido para diabetes;
– Continuar tomando as medicações de uso contínuo para pressão alta, colesterol, tireóide e outros. Não suspender esses medicamentos sem orientação médica;
– Não fumar ou realizar qualquer atividade física;
– Não escovar os dentes no dia do exame. Trazer sua escova de dente.

Observações:
– O teste respiratório trata-se de um exame não invasivo, sem anestesia, sem sedação e sem necessidade
de acesso venoso (pegar veia);
– O exame será realizado na própria clínica sem a necessidade de acompanhante (para maiores de 18 anos). Será necessária permanência na clínica por cerca de 2 a 3 horas;
– Podem ocorrer sintomas devido a intolerância alimentar individual, como dor no abdômen, distensão, gases e diarreia. 

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